尽管加拿大有全民医保,癌症患者仍需承担相当可观的经济成本。
在癌症治疗期间,Vanessa Percoco 感到自己不得不在“支付让自己感觉好些的费用”与“支付房租”之间做出选择。
33岁的 Percoco 来自魁北克省拉瓦尔市。她刚刚开始一份为期短暂的合同,负责与一些特殊需求的三年级学生一起工作。然而,2022年被诊断出晚期结直肠癌使这些计划戛然而止。
在超过两年的治疗中,包括手术切除部分结肠以及12轮化疗,Percoco 自掏腰包支付了超过4000加元的处方药费用,这些药物主要用于应对副作用和并发症。此外,她还需承担每四天就要更换的造口袋、绷带、物理治疗以及整骨疗法咨询的费用,以及出行和停车的费用。
她的诊断让她无法工作,而她有资格领取的15周就业保险金也很快用完了。Percoco 不得不依靠亲人提供经济支持。
Percoco躺在医院病床上微笑,双臂插着静脉输液。
“当你接受癌症治疗时……你应该想着如何活下来,并专注于让自己感觉更好,”她告诉 CBC News。
然而,她却一直在为钱发愁。“我不得不‘花钱治病才能变好’。”
加拿大癌症协会在周一发布的一份关于癌症治疗相关费用的报告中,包括了 Percoco 的故事,以及其他人讲述的癌症生活及其财务成本和压力的亲身经历。
尽管住院费用(如手术和化疗)由公共医疗系统承担,但该报告显示,平均来看,所有癌症类型患者的终身癌症相关费用为32,778加元。这些费用包括自费支出的处方药、去医院的交通费用、住宿费用,以及治疗和康复期间的收入损失。
Ioana Nicolau 是加拿大癌症协会关于癌症经济影响的报告科学咨询委员会的联合主席。(图片由 Justin Pennell/CBC 提供)
推迟或放弃癌症治疗
Ioana Nicolau 是该报告的联合主席,她称这是同类中首份报告。
“仅今年,癌症患者及其护理人员的成本就高达75亿加元,”Nicolau 说道。
癌症协会与加拿大统计局和加拿大公共卫生局合作使用建模工具,并由加拿大抗癌伙伴关系进行分析,编制了这份报告中的估算数据。
报告作者指出,加拿大四种最常见的癌症——乳腺癌、结直肠癌、肺癌和前列腺癌——对健康系统的经济影响较大,这与发病率、人口统计、诊断时的恶性肿瘤分期及生存时间等因素有关。他们预计这四种癌症将占健康系统成本的47%,今年预计达到142亿加元。
报告称,个人平均支付了20%的社会总成本,其余部分来自直接医疗系统成本(如手术),这些费用预计今年总计302亿加元。
Nicolau 表示,有些人为了省钱会选择推迟或放弃部分治疗,而经济压力可能导致更差的健康结果。
“低收入或固定收入者,以及偏远地区的个人,可能会深刻感受到这种影响和负担,”她补充道。
Dr. Christopher Booth 是金斯顿总医院的肿瘤学家,也是皇后大学的教授。
Dr. Christopher Booth 表示,该报告的亮点在于癌症患者讲述的故事,以及财务障碍如何影响他们的治疗、护理和康复过程。
“最令人担忧的发现可能是由患者和家庭直接承担的费用比例,”Booth 说道。“我们需要意识到系统中存在的问题。”
许多晚期癌症的治疗费用高昂,令人痛苦,而且对延长患者生命帮助不大。CBC 的 Christine Birak 解析了一群加拿大肿瘤学家正在如何调整他们的治疗方式,并听取了为何停止治疗可能是享受余下生命的机会的原因。
Percoco 表示,她的父亲帮助支付了她基本生活的账单,而她的姐姐关掉了她的美发沙龙以陪同她去看病。她对他们的帮助表示感激。
加拿大癌症协会以及一些特定癌症组织提供经济援助,以抵消与旅行相关的费用。
Nicolau尼科尔,卡尔加里大学的流行病学家,希望这份报告能激发讨论,并促使政策制定者专注于寻找解决方案,以减轻面临潜在威胁生命疾病的人们的经济负担。
作为回应,Percoco 在五月重新开始在特殊教育领域工作。她说,她想分享自己的故事,因为她知道还有其他癌症患者正处于生命尽头,对金钱感到压力。“我认为这是不公平的,”她说。