加拿大牙科护理计划 (CDCP) 将于下个月开始提供保险,但目前尚不清楚是否有足够的牙医加入,为已经注册的160万老年人提供护理。
加拿大卫生部不愿向加拿大广播公司提供自3月11日开放申请以来,有多少口腔保健提供者注册了CDCP的数据。该部门只会说“数千人”已经注册。
根据国家协会的数据,加拿大约有 26,500 名牙医、1,700 名独立卫生师和 2,400 镶牙技师,总共 30,500 名。
“我听说注册速度很慢,”加拿大牙科协会主席希瑟·卡尔博士说。 “我认为这个计划没有达到我们希望成功的那么高。”
去年 12 月宣布的 130 亿加元的加拿大牙科保健计划将为没有私人保险的加拿大中低收入居民提供牙科保险。
该国家计划最终将适用于四分之一的加拿大人,但渥太华正在逐步推出资格,首先从老年人开始。 (自 2022 年 12 月起,一项临时牙科计划开始覆盖12岁以下的儿童。)
老年人知道他们的牙医没有参加
一些获准参加保险的老年人发现他们的牙医没有参加。
“我很生气。我真的很生气,”82 岁的凯伦·特里明汉姆 (Karen Trimingham) 说,她住在新斯科舍省雅茅斯,16年来一直看同一个牙医。“我没想到他们会因为我是老主顾而拒绝我。”
特里明汉姆说,她不想从农村社区开车几个小时去另一个城市寻找注册该计划的牙医。
“我必须继续付款。我会去找牙医做最低限度的治疗,” 她说。“我几个月前掉了一颗牙,我不去换了,我就把这颗牙补上。”
68 岁的维多利亚老人乔安妮·蒂博 (Joanne Thibault) 表示,她的牙医也没有参加。
“联邦政府出面宣布了一项牙科计划,但他们没有做好准备,让计划落实到位,以便我的牙医能够参与其中,这真的让我很恼火,”她说。
“我不会放弃我的牙医。我只是希望联邦政府做好他们的工作,并与他们一起解决这个问题,以便她能够做好她的工作。”
协会主席不会注册自己的诊所
加拿大的牙医、卫生学家和假牙师广泛支持全国公共牙科保健计划的想法,他们表示该计划将有助于为最需要的人提供基本的口腔保健服务,否则他们将不得不自掏腰包。
但一些省级牙医协会的主席(他们自己也是执业牙医)告诉 CBC 新闻,他们不打算在自己的牙科诊所提供该计划。他们表示,渥太华仍未为几周后启动的计划提供足够的细节。
他们还表示,渥太华要求他们签署合同才能加入该计划,这让他们感到不安,而其他公共或私人计划都没有要求这样做。
艾伯塔省牙科协会主席 Jenny Doerksen 博士说:“患者应该有自主权和权利选择自己的牙医,”
“但与其他牙科计划不同的是,这个联邦计划要求牙医签署一份长达七页的合同,其中有很多未知因素和不必要的条款和条件。”
加拿大的牙医、保健师和假牙师主张在加拿大范围内实施公共牙科保险计划。但牙医们表示,在不了解该计划的全部细节的情况下,他们不愿意与渥太华签署合同。(Brian Morris/CBC)
牙科保健提供者表示,他们还担心向已经不堪重负的行政人员强加大量新的文书工作。
不列颠哥伦比亚省牙科协会主席罗布·沃兰斯基 (Rob Wolanski) 博士说:“我的员工明确地告诉我,他们不想做这个项目,因为他们无法承受随之而来的额外负担。”
CDCP 以无保险健康福利为蓝本,这是一项为加拿大原住民和因纽特人提供牙科护理的联邦计划。
曼尼托巴省牙科协会主席达隆·巴克斯特博士说:“多年来,这个项目一直面临着来自患者、患者社区以及医疗服务提供者的批评。”
“主要原因之一是繁重的行政负担常常导致护理服务的延迟。”
牙医们仍然不知道疾病预防控制中心将如何与各省和地区提供的其他计划进行协调。
最后的协商各省牙科协会表示,渥太华从 11 月份才开始与他们进行磋商,就在该计划宣布前一个月。
安大略省牙科协会主席布罗克·尼科卢奇博士说:“牙医是在最后一刻被带进来的,”
“为什么我们开始得这么晚,我们是不是在仓促推进一个或许应该叫停的项目?”
Denays ago
加拿大牙科协会主席希瑟·卡尔表示,她的同事们“希望”新的联邦牙科护理计划将为更多加拿大人提供更好的护理,但该计划的推出给牙医和患者带来了“大量的困惑和并发症”。
他们说,联邦政府最初也将该计划宣传为“免费”牙科护理,但事实并非如此。
该计划仅涵盖某些类型的牙科工作,并向牙科医疗保健提供者支付的费用低于牙科协会发布的省和地区指南建议的费用。牙医表示,他们仍然不知道联邦政府将向他们提供多少护理费用。这些金额每年都会变化; 2024 年 CDCP 指南尚未发布。
对于家庭净收入在 70,000 加元至 90,000 加元之间的人来说,还有大量的自付额。
这意味着大多数患者在看牙医后仍会收到账单。
卫生部长马克·霍兰德(Mark Holland)建议渥太华可能会完善该协议,以吸引更多牙科护理提供者加入。
“我们正在积极努力创建一个门户网站,让牙医能够直接参与。当患者来到他们面前时,只需输入信息,并能够提出索赔,” 霍兰德本周在温尼伯停留期间告诉记者。
霍兰德将疾病预防控制计划与加拿大引入的全民医疗保健进行了比较,他说这也面临着挑战。
霍兰德说:“有很多恐惧,这是一个新项目,我明白。”
“但是一次又一次的谈话,它一直在非常积极地发展,我相信我们将会有非常强烈的接受度。”
资格分阶段推出如下:
* 65 至 69 岁的老年人 – 从 2024 年 5 月开始
* 持有有效残障税收抵免证书的成年人 – 从 2024 年 6 月开始
* 18 岁以下儿童 – 2024 年 6 月开始
* 所有剩余的符合资格的加拿大居民 – 从 2025 年开始
CDCP 涵盖哪些内容?
CDCP表示,它将帮助覆盖各种口腔保健服务,其中包括:
* 预防性服务,包括除垢(清洁)、抛光、密封剂和氟化物
* 诊断服务,包括检查和 X 光检查
* 修复服务,包括补牙
* 牙髓服务,包括根管治疗
* 修复服务,包括全假牙和部分可移动假牙
* 牙周服务,包括深度洗牙
* 口腔手术服务,包括拔牙