凯利·科涅茨尼 (Kelly Konieczny) 是艾伯塔省许多因缺乏麻醉师而导致手术被推迟的人之一。

科涅茨尼说：“我很震惊，因为我从来没想过会有这种可能性，”

科涅茨尼患有慢性肾病，四年多来一直在等待活体肾脏捐赠者。

但本月早些时候，她的移植协调员告诉她，阿尔伯塔省北部的移植机构暂时退出了国家肾脏配对捐赠计划，部分原因是没有足够的麻醉师进行手术。所以她的等待还在继续。

艾伯塔省卫生服务中心表示，暂停是暂时的，艾伯塔省北部移植团队将与加拿大血液服务中心合作，在暂停期间帮助选择有限的高度敏感患者。

但科涅茨尼的故事并不罕见。

加拿大麻醉师协会主席 Lucie Filteau 博士表示，麻醉师短缺不仅仅是艾伯塔省的问题。她说，加拿大各省都在处理职位空缺，而这一流行病又加剧了这一问题。

根据加拿大医学会 2019 年的数据，加拿大每 10 万人中约有 9 名医生麻醉护理人员，远低于德国、澳大利亚、美国和英国等其他高收入国家。

医护人员的倦怠

艾伯塔省医学协会麻醉分会主席凯文·格雷格博士亲眼目睹了短缺的影响。他说许多麻醉师在 COVID-19 大流行期间退休。他补充说，医生的倦怠是一个因素，过去几年医院的士气低落。

感到有些疲劳并不奇怪——他说他平均每周工作 60 小时。

 “在某些时候，人们会精疲力尽，想要放慢脚步。过去，我们有人接听很多额外的电话来帮助团队并处理额外的案件，但我们现在还没有看到这种情况，”格雷格告诉《时事报》主持人马特·加洛韦。

但挑战不仅仅在于缺乏麻醉师。他说，随着加拿大人口老龄化，面临各种健康问题，所需手术的数量也在增加。

优先考虑手术

在埃德蒙顿工作的格雷格说，缺乏麻醉师意味着医院和省卫生当局必须做出艰难的决定。

“最终，运营团队会决定优先进行哪些手术，”他说。

这意味着首先安排与癌症相关的手术，而非紧急手术和与生活质量相关的手术则必须等待。

菲尔托说，农村地区受到的打击最为严重。

“有时候，在农村地区招聘麻醉师比较困难。因此，如果人员短缺，农村地区人又很少，就会产生滚雪球效应。”她说。

“在农村地区的麻醉师将面临更长的工作时间和值班时间。”

呼吁增加麻醉助理

 提出的一种潜在解决方案是让麻醉师同时负责多台手术，但菲尔托表示这行不通，因为它无法为患者提供适当水平的护理。相反，她建议关注效率。

她说，解决方案的一部分是雇用更多的麻醉助理，他们与麻醉师密切合作，在服用镇静剂的同时照顾病人。她说，这将使护理团队变得更强大，工作环境也更好，但这需要有更多的人接受助理培训。

加拿大麻醉师协会在其网站上的一份声明中还建议，简化外国培训麻醉师的执业许可流程，让麻醉师更容易在各省之间调动，并找到帮助医生处理倦怠的方法。

但菲尔托表示，医院效率低下的问题需要首先解决。

“与私营企业不同，医院在护理过程中可能存在很多瓶颈。我们这里谈论的不是赛车维修人员，”她说。

“效率低下的情况时有发生，解决这些低效问题会更有意义。”

一位里贾纳妇女在 45 周内一直怀疑自己是否患有乳腺癌。

Nadine Baker 自 2023 年 3 月以来一直出现乳腺癌症状。由于萨斯喀彻温省的筛查等待时间较长，她仍未接受癌症筛查或得到诊断。

“这是一个持续的担忧，” Baker周一与新民主党领袖卡拉·贝克一起在新闻发布会上表示。 “我看到我妈妈经历了乳腺癌。所以我知道情况是怎样的，你越早得到诊断，你的结果就越好。”

早在 2023年3 月份，Bake就被转诊去做诊断性乳房 X 光检查，直到 2024年1 月 5 日才接到有关乳房 X 光检查的电话。

在那通电话中，Baker被问及是否会考虑出省去接受乳房X光检查。

“我说，‘是的，绝对，100%。’我不在乎我要去哪里，” Baker说。 “我的选择是卡尔加里，但他们仍然没有预约，只是问我是否愿意。”

萨省政府将部分患者送往省外

2023 年 11 月，萨斯喀彻温省政府宣布，由于萨斯喀彻温省提供乳腺癌诊断程序的能力有限，将开始派人前往卡尔加里接受乳腺癌诊断程序。

萨斯喀彻温省政府与卡尔加里的一家私人医疗公司 Clearpoint 签订了合同，为紧急等待名单上的萨斯喀彻温省居民提供诊断服务。

萨斯喀彻温省卫生部长埃弗雷特·欣德利 (Everett Hindley) 周一表示：“我们已经联系了数百人，并向他们提供了选择，这种联系一直持续到今天，团队正在接触名单上的女性。”

“据我所知，45 名患者已经在卡尔加里完成了诊断程序。”

.Hindley 表示，我们已经联系了名单上的 148 名女性，询问她们是否可以预约并前往卡尔加里。

Hindley说，在里贾纳培训更多的放射科医生将有助于加快这一进程。然而，里贾纳只有三名外科医生为乳腺癌患者进行手术。

他说：“团队正在开展这项工作，以确保我们正在努力招聘这些职位。”

“我已经询问团队是否可以联系其他放射科医生，他们可能对正在接受的培训感兴趣，如果有必要的话，以便能够提供这项服务。”

今年冬天早些时候，萨斯喀彻温省政府获得了资金，为放射科医生开发一项新技术，使乳腺癌筛查过程更加舒适，称为乳房种子定位。

在此过程中，将微小的放射性金属种子植入癌症部位的乳腺组织中。卫生部长表示，此前，萨斯喀彻温省的放射科医生一直使用金属丝，这是一种更不舒服的手术。

Hindley 希望培训更多的放射科医生并利用新技术将提高手术质量并减少等待时间。

他说：“我们正在努力确保缩短等待时间，坦率地说，在涉及乳腺癌问题时，等待时间是不可接受的水平。”

Hindley 希望新技术能在二月份到位。

https://www.cbc.ca/news/canada/saskatchewan/regina-woman-breast-cancer-diagnosis-waiting-1.7091694

https://www.cbc.ca/radio/thecurrent/anesthesiologist-shortage-delaying-surgeries-1.7092392

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